La reconstrucción de la mama tras un
cáncer es uno de los procedimientos quirúrgicos actuales dentro de la cirugía
plástica más seguros y gratificantes para la paciente. El desarrollo de nuevas
técnicas posibilita al cirujano plástico crear una mama muy similar en forma,
textura y características a la no operada. Además, en la mayoría de los casos
es posible hacer la reconstrucción a la vez que se extirpa la mama, evitando a
la paciente la experiencia de verse mastectomizada.
La reconstrucción mamaria tiene como
fin:
- Recrear una mama de aspecto natural, incluyendo la areola y el pezón.
- Eliminar la necesidad de llevar prótesis externas de relleno posibilitando llevar prendas de vestir que no serían posibles sin reconstrucción (bañadores, escotes, etc.).
- Rellenar el hueco y la deformidad que puede quedar en el tórax.
- Restaurar la imagen corporal y mejorar la calidad de vida de la paciente. Una reconstrucción mamaria es definitiva y te permitirá hacer una vida absolutamente normal.
TÉCNICAS DE
RECONSTRUCCIÓN MAMARIA
Existen diversos tipos de operación
para reconstruir la mama:
EXPANSIÓN MAMARIA:
Esta técnica es la
más empleada y consiste en expandir la piel y, posteriormente, colocar una
prótesis. Después de la mastectomía, el cirujano plástico coloca un globo
hinchable (expansor) debajo de la piel y músculo del pecho. A través de un
mecanismo de válvula enterrado bajo la piel, se introduce una solución de suero
salino una vez a la semana, durante varias semanas, hasta rellenar el expansor. Una vez que la piel de la región del
pecho a dado de sí lo suficiente, se retira este expansor y se sustituye por
una prótesis mamaria de silicona o de suero salino definitiva.
Ambas
intervenciones se realizan bajo anestesia general, con un estancia hospitalaria
breve, entre 24 y 72 horas. Si la mama no mastectomizada es demasiado grande,
demasiado pequeña o está muy caída, puede ser necesario reducirla, aumentarla o
elevarla, a la vez que se reconstruye la otra, para conseguir un resultado
simétrico. El pezón y la piel de alrededor (areola) se reconstruyen después,
mediante anestesia local y de manera ambulante (sin necesidad de ingreso).
RECONSTRUCCIÓN MAMARIA MEDIANTE COLGAJO DORSAL ANCHO.
Técnicas que emplean tejidos propios:
estas técnicas emplean tejidos propios para crear una mama natural y consisten
en la movilización o el trasplante de tejidos de otras zonas del cuerpo como el
abdomen, la espalda o las nalgas (técnicas denominadas autólogas o colgajos).
En algunos casos estos tejidos o colgajos siguen unidos a su sitio original,
conservando su vascularización, y son trasladados hacia la mama mediante un
túnel que corre por debajo de la piel. Según la técnica puede ser preciso o no
emplear, además, un implante.
En otros casos los tejidos empleados
para crear la mama son separados completamente de su sitio original,
generalmente del abdomen, las nalgas o del muslo, y son trasplantados al pecho
mediante la conexión a los vasos sanguíneos de esta zona. Este tipo de
procedimiento debe ser realizado por un cirujano plástico con experiencia en
microcirugía.
En algunos casos, cuando se moviliza tejido del abdomen, existe el beneficio añadido de la mejoría del contorno abdominal (como si se tratase de una corrección estética de la "tripa"). Esta técnica se realiza también bajo anestesia general, con una estancia hospitalaria entre 4 y 7 días. El resultado obtenido tras una reconstrucción mamaria es definitivo y permite hacer una vida absolutamente normal. En algunos casos la mama reconstruida puede tener una aspecto más firme y parecer más redonda que la otra mama. Puede que el contorno no sea exactamente igual que antes de la mastectomía, y pueden existir algunas diferencias de simetría con la mama no intervenida. Sin embargo, estas diferencias sólo suelen ser aparentes para la propia mujer, no siendo percibidas por los demás.
En algunos casos, cuando se moviliza tejido del abdomen, existe el beneficio añadido de la mejoría del contorno abdominal (como si se tratase de una corrección estética de la "tripa"). Esta técnica se realiza también bajo anestesia general, con una estancia hospitalaria entre 4 y 7 días. El resultado obtenido tras una reconstrucción mamaria es definitivo y permite hacer una vida absolutamente normal. En algunos casos la mama reconstruida puede tener una aspecto más firme y parecer más redonda que la otra mama. Puede que el contorno no sea exactamente igual que antes de la mastectomía, y pueden existir algunas diferencias de simetría con la mama no intervenida. Sin embargo, estas diferencias sólo suelen ser aparentes para la propia mujer, no siendo percibidas por los demás.
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